肥胖及脂肪因子在椎间盘退变中作用的研究进展

Research progress on obesity and adipokines in intervertebral disc degeneration

中文摘要:

  椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IVDD）是引起慢性腰背痛的关键病理因素，对患者日常生活产生严重影响，并给社会带来巨大经济负担。IVDD发生机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多方面因素。尽管近年来已有大量研究探索IVDD的分子机制，但其具体病理生理过程仍未能完全阐明。随着人们生活方式的改变和全球人口老龄化趋向加剧，IVDD发生率逐年上升。研究显示，肥胖不仅是心血管疾病、糖尿病等多种慢性疾病的潜在危险因素，而且在IVDD发生、发展过程中发挥关键作用。肥胖是能量摄入过多或机体代谢调节失常所致的慢性代谢性疾病，表现为体内脂肪过度积累，并常伴随体重增加及多系统结构或功能异常。肥胖通过增加脊柱机械负荷，加重椎间盘结构损伤和生物力学功能障碍，从而加速IVDD进程。此外，脂肪组织具有内分泌功能，可分泌多种活性物质（如脂肪因子），在调节能量代谢和炎症反应等方面发挥重要作用，同时还参与调控椎间盘细胞凋亡过程及细胞外基质降解。因此，深入探究肥胖和脂肪因子与IVDD的关系对于揭示IVDD发病机制具有重要意义。笔者系统综述肥胖及脂肪因子在IVDD发生发展中的作用机制，并探讨潜在治疗靶点和干预策略。

英文摘要: