应用新型3D打印羟基磷灰石涂层多孔钛合金椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的短期疗效

Short-term efficacy of a novel 3D-printed hydroxyapatite-coated porous titanium alloy intervertebral cage in the treatment of lumbar degenerative diseases

中文摘要:

  腰椎间融合术是治疗腰椎退行性疾病的常用手术方式，其疗效可靠受到广泛认可，术中处理退变椎间隙后选择椎间支撑材料恢复椎间隙高度和腰椎前凸角是其关键技术。目前临床上常用同种异体骨、聚醚醚酮（polyether etheretherketone，PEEK）等材质的椎间融合器做椎间支撑材料，存在材质惰性、缺乏成骨活性、实体结构不利于骨整合、中空位置需要额外植骨、弹性模量相对于退变骨组织仍然较高等缺点。多孔钛合金融合器解决了部分上述问题，例如其整体多孔结构有利于骨长入及骨传导利于骨整合，非中空结构不需要额外植骨，可调控的孔隙率、孔隙大小及结构使其具有与骨组织更匹配的力学性能，可进一步降低其弹性模量等优势。尽管钛合金具有良好的生物相容性，但由于金属惰性，其成骨活性及骨诱导能力较差。羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）是人体和动物骨骼的主要无机成分。因具有良好的骨诱导能力，对于成骨细胞的黏附分化有显著的促进作用，已有报道将其用于钛合金或PEEK材料表面作为涂层促进骨生长。目前上市的钛合金融合器多未对其表面进行改性处理。HA涂层多孔钛合金椎间融合器（HA-coated porous titanium alloy intervertebral cage）是一种具有表面生物活性涂层，利用3D打印技术制作的新型多孔钛合金结构椎间融合器，结合了多孔钛合金椎间融合器和HA骨诱导性的优点。目前其在腰椎间融合术中的临床应用报道较少。2024年4~5月，我科应用HA涂层多孔钛合金椎间融合器行椎间植骨融合手术，近期效果满意，报道如下。

英文摘要: