胸椎管狭窄症手术并发脑脊液漏围术期的处理策略

Research progress in perioperative management of cerebrospinal fluid leakage after thoracic spinal stenosis surgery

中文摘要:

  胸椎手术操作复杂，容易出现多种手术并发症，其中脑脊液漏是常见并发症之一。单纯黄韧带骨化或后纵韧带骨化术后脑脊液漏的发生率大多在20%~30%，不同术式、不同入路脑脊液漏发生率差异较大。胸椎黄韧带骨化合并后纵韧带骨化术后脑脊液漏的发生率为18.6%~70.8%。有2篇文献报道胸椎多节段后纵韧带骨化术后脑脊液漏发生率分别为38.5%、58.8%。脑脊液漏处理不当可能导致一系列继发症状，增加患者的痛苦和花费，甚至会继发中枢神经系统感染等严重后果。笔者对胸椎术后脑脊液漏的危险因素、临床表现和诊断、硬脊膜破损术中处理方法、脑脊液漏的术后处理方法以及继发并发症的处理方法的文献进行回顾。

英文摘要: