后路腰椎椎体间融合技术规范的专家共识

Expert consensus on technical specifications for posterior lumbar interbody fusion

中文摘要:

  后路腰椎椎体间融合术是脊柱外科常用的手术技术，包括传统经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）和经后路椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）以及在其基础上进行的各种改良技术，可通过开放切口、通道或在内镜下完成。尽管具体操作上存在差异，但这些技术在椎间融合的基本理念和方法上存在共通点。目前已有多项腰椎融合技术的指南或专家共识，但对于临床应用最广泛的后路腰椎椎体间融合术，国内尚无针对性的技术规范，手术效果不佳或并发症在临床工作中并不少见。为了规范该技术在国内的应用，中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头制订了本专家共识。本共识已在国际实践指南注册与透明化平台（guidelines-registry.org）注册（PREPARE-2024CN545）。本工作组首先针对后路腰椎椎体间融合的技术细节拟定了一系列问题，随后以“lumbar interbody fusion”“PLIF”“TLIF”“后路腰椎椎间融合”“经椎间孔腰椎椎间融合”等关键词在PubMed、Google Scholar、Web of Science、CNKI、万方和维普等数据库进行了广泛检索，依据检索结果拟定出上述问题的回答选项。经过2轮线上和1轮线下专家讨论，形成《后路腰椎椎体间融合技术规范专家共识》调查问卷。最后由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头，联合组外共87位脊柱外科专家共同完成问卷调查。依据改良Delphi调查原则，对在第一轮中专家一致意见占比≥70%的内容纳入共识，<30%不纳入共识，≥30%且<70%进入下一轮，共经过3轮问卷调查和最终讨论形成本共识。

英文摘要: