运动干预青少年特发性脊柱侧凸的研究进展

Research progress on exercise intervention for adolescent idiopathic scoliosis

中文摘要:

  青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是指青少年脊柱侧凸及旋转畸形，而无先天脊柱畸形或合并神经-肌肉、骨骼等疾病，属脊柱结构三维平面畸形，典型特征是Cobb角>10°，约占青少年人群脊柱异常的80%~90%。全球范围内AIS患病率约为2%~3%，10~16岁为高危人群，且女性发病率高于男性，常伴有躯体平衡异常导致的椎体和躯干代偿，引起顽固性疼痛，严重者可因胸廓畸形造成心肺功能障碍和脊髓损伤等。AIS发病原因极其复杂，是多因素复合协同作用的结果，包括遗传、激素、神经-肌肉因素、骨骼和软骨异常、结缔组织异常、生物力学因素、环境因素等。在内在遗传因素作用下，神经、内分泌等异常会诱导AIS发生，在外界环境因素作用下，骨骼、软骨、生物力学因素等异常会加速AIS的进展。目前，AIS已成为影响青少年体质健康的重要因素，早发现、早诊断、早干预成为治疗AIS的关键。AIS治疗方法主要有运动疗法、支具固定和手术治疗等。国际脊柱侧凸矫形与康复治疗协会推荐Cobb角＜10°时，应定期观察；10°≤Cobb角＜20°时，可选择运动治疗；20°≤Cobb角＜45°，可选择支具配合运动疗法；Cobb角≥45°时，可考虑手术治疗。AIS的运动干预由于费用低、副作用低、可操作性强、依从性强等优势，备受社会瞩目，运动干预形式、方法、频率、时间、强度等运动学因素，运动干预效果及运动干预机制等成为研究热点。从病因学角度，运动可从源头上干预AIS的发病原因，其可能会成为阻止或抑制AIS发生发展的有效方法。基于此，笔者对AIS的运动干预效果及机制等进行综述，以期为AIS的精准防治提供理论和实践参考。

英文摘要: