基于MRI的椎体骨质量评分及其临床应用进展

Advances in MRI-based vertebral bone quality scoring and its clinical application

中文摘要:

  骨质疏松症是一种全身性骨代谢疾病，与多种不良预后有关，其发病率正逐年上升。目前国内对骨密度评估的金标准是基于双能X线吸收测量法（dual-energy X-ray absorptiometry，DXA）测量的结果，但DXA易受腰椎退变的影响，从而低估骨量异常的风险。定量计算机断层扫描（quantitative computed tomography，QCT）可消除腰椎退变对测量结果的影响，但受限于设备及费用，其临床推广程度较低。基于磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的椎体骨质量（vertebral bone quality，VBQ）评分是一种利用椎体髓质内信号强度评估骨骼状态的辅助检查手段，因其可靠性高、操作简单、无辐射暴露、受腰椎退变的干扰小等优点，近年来逐渐引起国内外学者的关注。目前的研究已经证实基于MRI的VBQ评分在识别骨量异常、预测术后骨质疏松相关并发症等方面均有较好的效能，弥补了DXA易受腰椎退行性改变的影响及QCT临床推广程度较低的缺陷，进一步扩展了骨质疏松相关疾病的诊断途径，有利于骨质疏松的早期诊断和治疗。笔者就基于MRI的VBQ评分及其临床应用综述如下。

英文摘要: