椎间孔成形技术在经皮椎间孔镜下治疗腰椎退行性疾病中应用的研究进展

Advances in foraminoplasty in the treatment of lumbar degenerative diseases under percutaneous foraminoscopy

中文摘要:

  腰椎退行性疾病包括退变性腰椎管狭窄症、退变性腰椎间盘疾患、退变性腰椎侧凸和退变性腰椎滑脱症等。随着微创技术的迅猛发展，经皮椎间孔镜下椎间盘切除术（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）已成为治疗腰椎退行性疾病的有效手术方法。PTED包括Yeung根据安全三角工作区理论基础提出的YESS（Yeung endoscopic spine system）技术和Hoogland等在 YESS 技术的理论基础上研发出的TESSYS（transforaminal endoscopic spine system）技术。TESSYS技术不经过范围较小的Kambin安全三角区进入椎间盘，而是使用逐级环锯磨除部分上关节突，扩大椎间孔，再将工作通道置入，这样可以避免和降低穿刺与置管时对出口神经根和背根神经节的损伤，进一步弥补了YESS技术的不足。随着手术技术、导航系统、光学系统的发展，TESSYS技术因其椎间孔成形的特性，适用的疾病越来越广泛，目前已成为治疗腰椎退行性疾病的主流技术，笔者将针对TESSYS技术中的椎间孔成形技术进行综述。

英文摘要: