椎体钉道强化技术在颈椎前路椎体－骨化物复合体前移融合术治疗颈椎后纵带骨化症中的应用

Application of vertebral augmentation in the treatment of cervical ossification of posterior longitudinal ligament with anterior controllable anteriodisplacement and fusion

中文摘要:

  颈椎后纵韧带骨化症（ossification of posterior longitudinal ligament，OPLL）是由韧带组织异位骨化引起颈椎管狭窄，从而导致脊髓和神经根压迫的一种颈椎退变性疾病，常需手术治疗以解除其对脊髓和神经根的压迫。颈椎前路椎体－后纵韧带骨化物复合体前移融合术（anterior controllable anteriodisplacement and fusion，ACAF）是一种新的治疗颈椎OPLL的前路手术方式，其可在不直接切除骨化物的基础上，通过将颈椎椎体及骨化物作为一个复合体整体前移，达到脊髓和神经根直接减压的效果。与颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）和颈椎前路椎体次全切除融合术（anterior cervical corpectomy and fusion，ACCF）治疗颈椎OPLL不同的是，ACAF技术术中需要对椎体骨化复合物进行提拉前移操作以实现对脊髓的减压和椎管容积的恢复。目标椎体骨强度是ACAF术中提拉操作是否成功的一个重要影响因素，因此相对ACDF和ACCF而言，ACAF技术对颈椎椎体有着更高的骨质强度要求。椎体存在低骨量或骨质疏松是ACAF术中提拉失败的原因之一。椎体强化术是脊柱外科固定手术中应对骨质疏松症的一种安全有效的方法，本研究采用椎体强化术联合ACAF治疗OPLL合并颈椎骨质疏松的患者，取得了较为满意的临床疗效，报道如下。

英文摘要: