脊髓损伤中自噬的研究进展

Research progress of autophagy in thespinal cord injury

中文摘要:

  脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是常见的中枢神经系统疾病之一，在直接或间接损伤的作用下，脊髓功能障碍导致了损伤部位以下的感觉、运动及其他功能丧失。美国国家SCI统计中心统计，美国约有28.8万人患有SCI，每年新增SCI病例17000例，其对患者身心及社会经济造成了巨大损害。根据其病理生理机制，SCI可分为两个阶段：原发性和继发性损伤。原发性损伤包括直接的机械损伤及其造成的轴突、细胞膜及血管损伤。继发性损伤是一个复杂过程，包括了一系列生物化学和细胞事件，如神经细元和少突胶质细胞死亡、轴突损伤、兴奋性氨基酸释放、自由基形成、小胶质细胞和星形胶质细胞激活、巨噬细胞和周围免疫细胞浸润、胶质瘢痕形成等。这些延迟的损伤过程可持续发生，扩大病变面积，产生的损伤远大于原发性损伤。由于继发性损伤是一个相对漫长且可逆的过程，故针对继发性损伤的治疗一直是SCI治疗研究的重点。神经元和少突胶质细胞死亡是脊髓继发性损伤的重要组成部分，也是神经功能障碍的主要原因。细胞死亡的三种主要形态学类型包括凋亡、坏死和自噬性细胞死亡，凋亡及坏死在SCI中的作用已被广泛讨论，而自噬在SCI中的研究近年来逐渐成为热点。研究表明，过度自噬可能介导自噬性细胞死亡，此外，自噬还是一种重要的细胞防御和保护途径，其在SCI中的作用尚不明确，笔者就自噬与SCI的关系综述如下。

英文摘要: