抗菌薇乔缝线对脊柱后路手术切口感染的预防作用

The preventive effect of antibacterial Vicryl Plus sutures on surgical site infection in spine surgery

中文摘要:

  手术切口感染（surgical site infection，SSI）是一种严重的术后并发症。由于骨科手术中骨及骨髓组织在术中显露以及骨科内植物的广泛使用，SSI时有发生。感染一旦发生，其结果可能是灾难性的。据统计，虽然骨科术后切口感染发生率与其他专业相比并不高，约为0.6%~1.8%，但在脊柱融合术中的发生率却相对较高，达到4.15%。SSI伴随着住院时间延长，死亡风险增加2~11倍。尽管大部分患者的SSI均可治愈，不会遗留长期不良后果，但SSI患者中77%的病死率是由感染本身所致。根据以往经验，手术切口内的缝线可增加SSI的风险。手术中各种细菌不仅可能定植于手术区域组织，而且也污染到缝线。为了减少细菌粘附于手术缝线，具有三氯生涂层的抗菌薇乔可吸收缝线（Vicryl Plus?誖）问世。自2003年起多项胃肠外科、神经外科和妇产科领域的队列研究和随机对照试验证明了抗菌薇乔缝线对SSI的预防作用。但目前抗菌薇乔缝线应用于骨科尤其是脊柱外科领域对SSI预防作用的相关研究还很少，而切口感染、切口裂开等不良反应又和脊柱手术感染密切相关。本研究通过与普通缝线比较，探讨抗菌薇乔缝线在脊柱后路开放手术中应用对降低SSI的有效性。

英文摘要: