翟 生,王 武,吕 青.一期后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核[J].中国脊柱脊髓杂志,2016,(9):854-857. |
一期后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核 |
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骨关节结核是常见的肺外结核,其中脊柱结核所占的比例最高,约为47.287%[1]。目前,随着对脊柱结核认识的不断深入,在规范抗结核药物治疗的基础上积极进行手术已成为共识[2]。彻底病灶清除是外科治疗的前提和基本要求,但病灶清除后脊柱的稳定性将进一步被破坏,重建及维持脊柱稳定性具有重要的意义。目前对于胸腰椎结核的手术入路一直存在争议,因脊柱结核往往仅累及椎体、椎间盘等前方结构,经前路行病灶清除、植骨融合,同期前路或后路行内固定手术,一直被视为治疗脊柱结核的标准术式[3、4]。近年来,随着对脊柱结核研究和认识的深入及后路手术技术的发展,一期后路手术越来越多地被应用于脊柱结核的外科治疗,文献报道其临床疗效与前路或前、后路联合手术相似,且创伤更小[5、6]。我们自2010年1月~2013年1月采用一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核患者16例,获得了良好的治疗效果,报道如下。 |
One-stage posterior debridement, decompression, internal fixation and interbody fusion using autogenous bone for thoracolumbar spine tuberculosis |
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投稿时间:2016-03-06 修订日期:2016-08-10 |
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