一期后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核

One-stage posterior debridement, decompression, internal fixation and interbody fusion using autogenous bone for thoracolumbar spine tuberculosis

中文摘要:

  骨关节结核是常见的肺外结核，其中脊柱结核所占的比例最高，约为47.287%[1]。目前，随着对脊柱结核认识的不断深入，在规范抗结核药物治疗的基础上积极进行手术已成为共识[2]。彻底病灶清除是外科治疗的前提和基本要求，但病灶清除后脊柱的稳定性将进一步被破坏，重建及维持脊柱稳定性具有重要的意义。目前对于胸腰椎结核的手术入路一直存在争议，因脊柱结核往往仅累及椎体、椎间盘等前方结构，经前路行病灶清除、植骨融合，同期前路或后路行内固定手术，一直被视为治疗脊柱结核的标准术式[3、4]。近年来，随着对脊柱结核研究和认识的深入及后路手术技术的发展，一期后路手术越来越多地被应用于脊柱结核的外科治疗，文献报道其临床疗效与前路或前、后路联合手术相似，且创伤更小[5、6]。我们自2010年1月~2013年1月采用一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核患者16例，获得了良好的治疗效果，报道如下。

英文摘要: