罗 凌,张运剑,夏国光,刘亚军.低分子肝素在脊柱创伤患者血栓预防中的应用进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,(2):179-182. |
低分子肝素在脊柱创伤患者血栓预防中的应用进展 |
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静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是脊柱手术的严重并发症,肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是脊柱手术死亡的重要原因之一[1、2]。脊柱创伤尤其伴脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)的患者,卧床及制动时间较长,因而VTE发生率明显高于择期脊柱手术(脊柱畸形及退行性改变)及无SCI的患者[3]。低分子肝素(low molecular weight heparin, LMWH)可减少VTE的发生率,目前已广泛应用于矫形、创伤等骨科大手术[4]。然而LMWH可能增加脊柱手术后硬膜外血肿(spinal epidural hematoma, SEH)的风险,导致不可逆的神经损伤,因此在脊柱手术中的应用存在争议。目前关于LMWH在脊柱创伤患者抗凝策略的文献很少。笔者主要针对LMWH在脊柱创伤患者血栓预防中应用时的具体问题做一综述。 |
A review of administration of low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism in spinal trauma patients |
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投稿时间:2011-05-16 修订日期:2011-11-22 |
DOI:10.3969/j.issn.1004-406X.2012.2.179.3 |
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