王 林.蛛网膜下腔麻醉后椎管内积气致右下肢感觉运动障碍1例报告[J].中国脊柱脊髓杂志,2010,20(9):740. |
蛛网膜下腔麻醉后椎管内积气致右下肢感觉运动障碍1例报告 |
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患者女性,63岁。因“阴道壁膨出” 于2010年4月在我院妇产科蛛网膜下腔麻醉(腰麻)下行阴道壁修补术。术前无腰腿痛及下肢感觉和行走功能异常等情况。术后5h,患者诉“右下肢至踝关节以上麻木,右下肢不能活动”,请我科会诊。查体:腰背部无明显触叩痛,右下肢至踝关节以上感觉麻木,股四头肌、大腿内收肌群及小腿诸肌肌力2级,膝腱反射、跟腱反射消失,巴彬斯基征未引出。左侧肢体感觉运动良好,考虑为腰麻后椎管内血肿形成压迫神经根。急行腰椎CT检查,示椎管内积气,L4/5椎间盘轻度突出(图1、2)。给予甘露醇125ml快速静点,维生素B1 100mg、B12 500μg肌注,1h后患肢麻木渐缓解,第2天仅右膝感觉轻度麻木,右下肢诸肌肌力恢复至4级,第3天右下肢感觉运动障碍症状完全消失。 |
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投稿时间:2010-06-29 修订日期:2010-07-19 |
DOI:10.3969/j.issn.1004-406X.2010.[issue].740.0 |
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