脊柱哑铃形肿瘤的分型与治疗进展

中文摘要:

  脊柱哑铃形肿瘤是一个形态学概念，指脊柱肿瘤生长遇到解剖学结构（椎间孔和/或硬膜）的阻挡，而呈现哑铃形或沙漏状（dumbell/hourglass）外观[1]。在成人中约80%为神经鞘细胞肿瘤（neurinomas/spinal nerve sheath tumors），儿童中神经母细胞瘤多见[1]。其他少见病理类型还有神经节细胞瘤、血管瘤、血管脂肪瘤、脑膜瘤、脊索瘤、尤文氏肉瘤/原始神经外胚层肿瘤、软骨肉瘤等。多见于颈椎（44%~66%）[1~4]，起源于C2神经根者占18%[1]。Sepp?覿l?覿等[3]认为这可能与颈神经根在硬膜内走行短、肿瘤易于穿越硬膜并沿神经根孔向椎旁生长有关。近年来，在脊柱哑铃形肿瘤的分型、标准化治疗、载瘤神经的处理原则及新手术技术应用上出现了诸多进展，综述如下。

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