一期前后路手术C7棘突骨椎间植骨融合治疗脊髓型颈椎病

One-stage anterior and posterior decompression and interbody fusion using C7 spinous process for cervical spondylotic myelopathy

中文关键词:  脊髓型颈椎病  一期  前后路手术  减压  C7棘突  椎间植骨

英文关键词:Cervical spondylotic myelopathy  One stage  Anterior and posterior surgery  Decompression  C7 spinous process  Interbody fusion

中文摘要:

  【摘要】 目的：总结前后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗脊髓型颈椎病（CSM）的临床疗效。方法：2004年2月至2008年12月，对30例脊髓前后方均有压迫的CSM患者采用一期前后路手术，其中男21例，女9例，年龄39～70岁，平均54.5岁；术前JOA评分4～13分，平均7.6±2.5分。后路手术时切取C7棘突骨作为前路椎间植骨融合的材料。观察患者术后神经功能改善和椎间植骨融合情况。结果：手术时间3.0～5.0h，平均3.5h；术中出血量270～600ml，平均380ml。未发生脊髓神经症状加重、感染、脑脊液漏等并发症。随访6～50个月，平均24.2个月，末次随访时JOA评分9～15分，平均13.7±1.8分，平均改善率为72％，其中优7例，良18例，好转5例。椎间植骨全部获得融合，未见植骨块塌陷和移位，内固定无松动和断裂。结论：对脊髓前后方均有压迫的CSM患者采用一期前后路手术减压可取得良好的效果，将后路手术时切取的自体C7棘突骨用于前路椎间植骨具有取骨简便、融合率高及相对节省治疗费用的优点。

英文摘要:

  【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of one-stage anterior and posterior decompression and interbody fusion using C7 spinous process for cervical spondylotic myelopathy（CSM）.Method：From February 2004 to December 2008，30 patients with sp