青少年特发性脊柱侧凸矫形手术对矢状位脊柱曲线与骨盆相关性的影响

The influence of surgical correction on relationship between the sagittal pelvic and spine profile in adolescent idiopathic scoliosis

中文关键词:  青少年特发性脊柱侧凸  胸后凸  腰前凸  骨盆参数

中文摘要:

  目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)矫形手术对脊柱矢状位曲线与骨盆相关性的影响.方法:2008年5月～2009年4月行一期脊柱内同定矫形融合手术的AIS患者70例,年龄10～18岁,平均14.0岁.术前及术后均在双上肢抱胸体位下摄站立位脊柱全长侧位X线片,测量术前及术后的胸后凸(TK)、腰前凸(LL)、骶骨倾斜角(SS)、骨瓮倾斜角(PT)和骨盆投射角(PI).将术前及术后的PI值进行t检验比较,并分别对术前及术后的相关参数进行Pearson相关性分析.结果:术后PI与术前比较无显著性差异(P>0.05);TK与LL在术前存在明显相关性(r=0.628),而术后则相关性明显减弱(r=0.238),TK与各骨盆参数(PI、PT、SS)在术前、术后均无明显相关性;术前LL与PI、PT及SS存在明显相关性(r分别为0.469,-0.459,0.741),术后LL与PI、SS仍保持明显相关性(r分别为0.353,0.788),而LL与PT则相关性减弱(r=-0.286);PI与PT、SS在术前及术后均存在明显相关性(r分别为0.577,0.539;0.649,0.516).结论:骨盆投射角能真实反映骨盆解剖形态,不随脊柱矢状位参数变化而变化;腰前凸与骨盆投射角之间的密切关联在矫形术后得以维持,在计划手术治疗AIS时需要考虑两者之间的相互影响.

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