显微镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症

Microscope-assisted decompression for degenerative lumbar spinal canal stenosis

中文关键词:  腰椎  椎管狭窄症  显微镜  外科手术  镜下手术治疗  退变性腰椎管狭窄症  stenosis  spinal canal  lumbar  疗效  良率  评估  程度  差异显著  手术前后  Wilcoxon  评分  随访  病例  并发症  腰椎失稳  感染  神经根损伤  术后

中文摘要:

  目的评价显微镜下手术减压治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果.方法2006年1月～2006年12月在显微镜下行手术减压治疗退变性腰椎管狭窄症患者36例,单节段13例,双节段23例.术前及术后8个月时应用ODI(Oswestry disability index)评分法对患者进行评定,并进行综合满意度评估.结果均顺利完成手术,单节段手术时间60～180min,平均85min,出血50～130ml,平均73ml;双节段手术时间70～180min,平均95min,出血50～150ml,平均80ml.术中4例患者发生硬膜破裂,予以相应处理后痊愈,术后无神经根损伤、感染及腰椎失稳等并发症发生,所有病例均获得8个月以上随访,术前ODI评分平均78.22±17.62分,术后8个月时平均30.17±15.26分,Wilcoxon秩和榆验手术前后ODI评分差异显著(P＜0.05).手术综合满意程度评估,优28例,良5例,可3例,优良率92%.结论显微镜下手术减压治疗退变性腰椎管狭窄症可以获得良好的疗效.

英文摘要: