重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形的手术治疗

The surgical treatment of severe rigid non-angular cervical kyphosis

中文关键词:  颈椎后凸畸形  重度  僵硬型  非角状  手术治疗  重度  僵硬型  颈椎后凸畸形  手术治疗  kyphosis  cervical  rigid  severe  疗效满意  内固定术治疗  矫形  颈椎牵引  规范  统计学差异  比较  显著性差异  时相  改善率  评分  骨性融合

中文摘要:

  目的探讨重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形的手术治疗方法.方法2004年1月～2006年7月对8例重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形的患者先行颅环弓牵引7～16 d,平均10d,待后凸畸形矫正率超过30%时,再行后路小关节松解植骨钉棒矫形内固定术.根据人院时、牵引后、术后10d、术后6个月时颈椎的标准侧位X线片,测量后凸Cobb角;以JOA评分评估神经功能改善情况;随访观察治疗效果.结果随访6～36个月,平均19.4个月,所有病例未发生手术相关并发症,均获骨性融合.JOA评分由术前的平均10.3分改善至术后6个月时的14.0分,改善率为55.2%.人院时颈椎平均Cobb角为44.4°,牵引后平均Cobb角为26°.术后10d平均Cobb角为-4.1°,术后6个月随访时平均Cobb角为-3.6°.牵引后Cobb角与人院时相比具有显著性差异(P＜0.05),术后10d时Cobb角与术前相比具有显著性差异(P＜0.05),术后6个月时Cobb角与术后10d比较无统计学差异(P＞0.05).结论先进行规范的颈椎牵引,后行小关节松解植骨钉棒矫形内固定术治疗重度僵硬型非角状颈椎后凸畸形方法可行,疗效满意.

英文摘要: