不同后路短节段内固定术治疗Hangman 骨折的生物力学比较

Biomechanical study of different posterior cervical oligo-segmental fixation for the treatment of Hang- man''''s fracture

中文关键词:  Hangman骨折  枢椎  内固定术  生物力学  路短节段  内固定术治疗  Hangman  骨折  生物力学  比较  treatment  fixation  cervical  posterior  different  study  外科治疗  不稳定型  三维稳定性  恢复  生理性  无显著性差异  旋转稳定性  统计学分析

中文摘要:

  目的：测试不同后路短节段内固定术治疗Hangman骨折的生物力学性能，探讨内固定方式的选择。方法：8具新鲜C0～C4颈椎标本，按照①正常状态（对照组）；②Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定（A组）；③ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定（B组）；④Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定（C组）；⑤Ⅲ型骨折C2椎弓根螺钉固定（D组）；⑥Ⅲ型骨折C2、3椎弓根侧块钢板内固定（E组）顺序在脊柱三维运动实验机上依次测试其三维运动范围（ROM），对结果进行统计学分析。结果：A组ROM值与对照组无显著性差异；B组除旋转外与对照组无显著性差异，旋转稳定性也达到了对照组的61．86％；C组与对照组均有显著性差异；D组ROM值最大，与对照组有显著性差异；E组除后伸外ROM值均明显小于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：C2椎弓根螺钉固定可使Ⅰ型Hangman骨折达到生理性固定，使ⅡA型骨折恢复较好的稳定性，不能使Ⅱ、Ⅲ型骨折获得稳定；后路C2、3椎弓根侧块钢板内固定后的三维稳定性较好，适合不稳定型Hangman骨折的外科治疗。

英文摘要: