椎体成形术后心肺功能变化的实验研究

An experimental study of cardiopulmonary function change after vertebroplasty

中文关键词:  椎体成形术  磷酸钙骨水泥  聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥  脂肪栓塞  低血压

英文关键词:Vertebroplasty  Calcium phosphate cement  Polymethylmethacrylate  Fat embolism  Hypotension

中文摘要:

  目的：通过向犬椎体灌注自固化磷酸钙骨水泥（autosetting calcium phosphate cement，ACPC）或聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥（polymethylmethacrylate．PMMA）观察椎体成形术后犬血液动力学和血气变化以及肺栓塞情况。方法：选用15只成年健康犬，分成3组，插管全麻，经侧前方腹膜后入路暴露L2椎体，经椎体侧方钻孔。一组不灌注骨水泥．其余两组分别将1mlACPC或PMMA注入椎体，记录术前和术后0．5、15、30、60和120min时各组犬的心率、股动脉血压和血气分析值：然后处死犬，取肺组织标本进行光镜和电镜检查观察肺栓塞情况。结果：单纯钻孔和灌注ACPC对犬的心率和血压没有明显的影响，灌注PMMA没有明显改变犬的基础心率，但引起了显著性的低血压反应。3组椎体成形术后血气分析值与术前比较皆无明显变化。肺组织光镜和电镜检查证实灌注ACPC和PMMA都可见到小血管内有脂肪小球，但未发现肺组织有明显病理变化。结论：选择ACPC作为椎体成形术的灌注材料可以避免应用PMMA的低血压反应，但仍有脂肪栓塞的危险。

英文摘要: