腰椎间盘脱出症中后纵韧带破裂的MRI诊断

MRI in diagnosis of the rupture of posterior longitudinal ligament in lumbar disk extrusion

中文关键词:  腰椎间盘脱出  后纵韧带  磁共振成像

英文关键词:Lumbar disk extrusion  Posterior longitudinal ligaments  MRI

中文摘要:

  目的：探讨腰椎间盘脱出症中后纵韧带破裂的MRI诊断及其临床意义。方法：选取55例（56个椎间隙）经手术证实为腰椎间盘脱出症伴后纵韧带破裂患者,对其术前的MRI片进行回顾性分析研究。结合后纵韧带低信号线的完整性、脱出髓核的大小及移位的方向等MRI表现,观察MRI诊断后纵韧带破裂的正确性。结果：腰椎后纵韧带在MRI所有序列上都表现为一细低信号线,判断后纵韧带破裂的最可靠的征象是椎间盘外围低信号线的缺损、中断或消失。脱出髓核的前后径为6.0～13.5mm,上下径为4.1～44mm,轴位像显示27个脱出髓核面积大于椎管横断面的50%,29个小于50%。脱出髓核向后上方移位12个,移位距离为6.3～16.5mm;向后下方移位36个,移位距离为7.2～39mm;水平后移8个。本组55例（56个）腰椎间盘脱出症患者中,MRI矢状位T1加权图像上,有51个（91.1%）可诊断为后纵韧带破裂者;矢状位T2加权图像上,有49个（87.5%）可见后纵韧带破裂;轴位T2加权图像上,有50个（89.3%）可见后纵韧带破裂。结论：综合观察分析后纵韧带低信号线的完整性、脱出髓核的大小及其移位的方向等MRI的征象,能明显提高MRI对后纵韧带破裂诊断的正确率,对治疗方法的选择有重要的临床意义。

英文摘要: