腰椎术后综合征的原因探析和处理

Analysis of reason and management for failed back surgery syndrome

中文关键词:  腰椎术后综合征  慢性疼痛  原因  治疗

英文关键词:Failed back surgery syndrome  Chronic pain  Cause  Treatment

中文摘要:

  目的：探讨腰椎术后综合征（FBSS）的原因及处理方法.方法：对23例FBSS患者进行回顾性研究,综合分析患者的病史、体征、影像学表现以及术中探查结果等资料,并制订相应的治疗方案.20例影像学检查有硬脊膜和神经根受压患者予以再次手术,行硬膜囊和神经根减压以及自体骨植骨融合,其中12例应用椎弓根钉系统固定,术后予以一定康复锻炼.2例无影像学改变且症状较轻的患者予以口服消炎镇痛药辅以理疗;1例术后MRI显示椎间盘炎的患者静脉使用抗生素.结果：导致FBSS的主要原因包括神经压迫、腰椎不稳、神经损伤、椎间盘炎等.治疗效果参照Ashraf的评估标准进行综合评估,20例行手术治疗患者效果优12例,良5例,可2例,差1例.3例未手术患者,治疗效果良1例,可1例,差1例.结论：FBSS是多种原因多表现的综合征,应当综合分析患者的临床表现,针对原因,对不同的患者制定个性化的治疗方案.

英文摘要:

  Objective:To investigate the cause and the management of failed back surgery syndrome(FBSS).Method:23 FBSS cases were investigated retrospectively.The data about the history,physical sign,image and exploration were analyzed to probe into the causes,and th