脊柱恶性纤维组织细胞瘤临床诊治16例报告

Clinical diagnosis and treatment of the malignant-fibrous histocytoma in the spine (16 cases report)

中文关键词:  脊柱肿瘤 恶性纤维组织细胞瘤 临床特点 手术方式 内固定 联合化疗 脊柱重建

英文关键词:Spine,Malignant-fibrous histocytoma,Surgical treatment,

中文摘要:

  目的：探讨脊柱恶性纤维组织细胞瘤的临床特点及其手术方式。方法：1996～2001年收治16例脊柱恶性纤维组织细胞瘤患者(平均年龄47岁)，经临床及影像学诊断确诊后采取手术治疗。肿瘤位于颈椎者1例，行前路肿瘤切除钢板同定；位于胸椎者6例，采用经胸人路行肿瘤切除、植骨或骨水泥椎体重建加Z—plate内固定；位于腰椎者3例，采用后路、侧方入路或胸腹联合入路行肿瘤切除、植骨或骨水泥椎体重建、后路椎弓根、Kaneda等内固定方法；位于骶椎者4例，采用TSRH腰椎骨盆内固定重建术，2例患者仅行肿瘤切除术。术前、术后均进行化疗。术后对患者疼痛情况、影像学表现等进行随访，平均随访2．5年。结果：术中平均出血量2306ml，所有患者平均疼痛下降2．19级，7例有肿瘤复发(43．75％)。未发现椎体塌陷和内固定失败。随访中全组均存活。结论：在胸腹腔等部位生长的肿瘤容易形成巨大软组织肿块，术中出血较多。根据肿瘤的不同部位，在肿瘤切除后，可以采用不同形式的椎体重建和内固定。术前术后应联合化疗。

英文摘要:

  Objective:To study the clinical features and the operative methods of the malignant-fibrous histocytoma(MFH)in the spine.Method:From Jan,1996to Dec,2001,16cases with MFH(age range,27~61years old),10male and6female,were admitted to the hospital.After the r