颈椎前路手术并发食管破裂

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  1978—1991年,对46例颈椎骨折脱位、颈椎病行前路减压植骨融合术,其中1例出现术后并发食管破裂.陈××,男, 59岁,住院号: 7043。脊髓型颈椎病。在局麻下,取颈前斜切口进路,暴露椎体前缘,切除3个椎间隙(C4-5、C5-6、C6-7)达椎管腔,并切除中间残留的椎体,形成1个长方形骨槽。再用锐性刮匙扩大椎体后缘,充分暴露后纵韧带。将取下的自体髂骨块嵌于骨槽内,缝内颈前筋膜。术后1周拆线。切口甲级愈合。术后半月左右,体温升高,诉颈痛,颈部切口部位红肿,继而破溃流脓(内含食物残渣)。通过局部扩创探查,发现植骨块碎裂,部分脱出,食管穿孔(纵形破裂约…

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