| 马 同,赵继荣,谭明远,柳 直,范有福,薛 旭,张天龙,赵 宁,雒永生.脊髓损伤后胶质瘢痕形成与神经再生修复研究进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2026,(8):974-979. |
| 脊髓损伤后胶质瘢痕形成与神经再生修复研究进展 |
| Research progress of glial scar formation and neural regeneration and repair following spinal cord injury |
| 投稿时间:2026-06-12 修订日期:2026-07-19 |
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| 基金项目:国家自然科学基金(82460940;82575116);甘肃省联合科研基金重大项目 (23JRRA1519;24JRRA898);甘肃省自然科学基金(24JRRA1040;24JRRA579;25JRRA891,26JRRA765);甘肃省第五批五级中医药师承教育工作项目;甘肃省陇原英才项目(马同) |
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| 中文摘要: |
| 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)多由外伤、缺血、炎症等因素引发,可导致损伤平面以下运动、感觉及自主神经功能永久性障碍,给患者家庭及社会带来沉重的医疗与经济负担。全球每年SCI新发人数超50万,其中我国患者数量位居全球首位,且呈现年轻化趋势。SCI后的病理进程分为原发性损伤与继发性损伤两个阶段。原发性损伤由直接机械创伤导致神经细胞坏死、轴突断裂;继发性损伤则通过炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等一系列级联反应进一步扩大神经组织损伤。在继发性损伤过程中,损伤区域周围静止的星形胶质细胞迅速活化、增殖并向损伤中心迁移,与小胶质细胞、成纤维细胞等共同形成致密的胶质瘢痕组织。既往研究认为,胶质瘢痕是抑制神经再生的核心障碍,其致密的三维结构会形成物理屏障阻断轴突穿越,同时瘢痕组织分泌的硫酸软骨素蛋白多糖(chondroitin sulfate proteoglycans,CSPGs)等抑制性分子会激活胞内生长抑制信号,阻断轴突延伸。但近年来研究证实,胶质瘢痕具有双重作用:损伤早期形成的胶质瘢痕可隔离损伤区域、限制炎症扩散、保护残存神经组织,对机体具有神经保护作用;而损伤后期过度增殖、持续存在的慢性胶质瘢痕,才是阻碍神经再生的主要因素。因此,如何精准调控胶质瘢痕形成,在保留其早期神经保护功能的同时抑制后期过度瘢痕化、降解瘢痕抑制性成分,成为SCI修复研究的核心方向。 |
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