外泌体在脊髓损伤修复中的作用机制及其与生物材料联合应用的研究进展

Research on the mechanisms of exosomes in spinal cord injury repair and advances in their combined application with biomaterials

中文摘要:

  脊髓损伤是严重的神经系统疾病之一，全球年发病人数超过70万例。脊髓损伤包括原发性和继发性脊髓损伤，而创伤是导致脊髓损伤最主要的原因，如交通事故、运动损伤和自残暴力等。患者常常会出现损伤节段平面以下不可逆的感觉、运动或自主神经功能障碍，严重者会出现肠道、膀胱功能障碍，呼吸窘迫，最终导致死亡，带来巨大的经济负担。脊髓损伤的治疗主要分为两个阶段：在急性期，采用早期临床减压或消除继发性炎症，以此来避免神经细胞的进一步损伤；在慢性期，可通过手术治疗或干细胞移植，促进神经细胞的修复和再生。然而，由于脊髓的再生能力低，尚无有效方法完全修复受损的脊髓，亟待探索新的方法。近年来，间充质干细胞治疗备受关注，该疗法可减少损伤体积并促进神经再生，但存在免疫排斥反应、低存活率和致瘤性的弊端。相比之下，外泌体治疗无成瘤风险、免疫原性低，没有伦理等问题，使其更为安全可靠。外泌体-生物材料复合体在外泌体治疗作用的基础上可充分发挥生物材料的优势，协同增强修复作用。笔者对外泌体在脊髓损伤修复中的作用机制及其与生物材料复合体应用的研究进展进行综述。

英文摘要: