王勤,梁剑,赵金亮,汤毅,黄先育,曾德胜,凌滔,刘栋彪.腰椎单侧双通道脊柱内镜术后继发玻璃体积血1例报道[J].中国脊柱脊髓杂志,2026,(6):766-768.

腰椎单侧双通道脊柱内镜术后继发玻璃体积血1例报道

Vitreous hemorrhage following unilateral biportal endoscopy of lumbar spine: a case report

投稿时间：2025-09-06 修订日期：2026-01-15

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作者	单位
王勤	湖南中医药高等专科学校附属第一医院脊柱外科 412000 株洲市
梁剑	湖南中医药高等专科学校附属第一医院脊柱外科 412000 株洲市
赵金亮	湖南中医药高等专科学校附属第一医院脊柱外科 412000 株洲市
汤毅
黄先育
曾德胜
凌滔
刘栋彪

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中文摘要:

单侧双通道脊柱内镜（unilateral biportal endoscopy，UBE）下腰椎间盘切除术后常见并发症一般为神经损伤、术后切口血肿、术中类脊髓高压综合征等，而UBE术后并发玻璃体积血（vitreous hemorrhage，VH）是一种极为少见的腰椎微创手术并发症，此类现象在国内暂无报道。VH又是导致玻璃体混浊的重要原因之一，也是较常见的致盲性眼病之一，如未能及时处理，极有可能造成患者永久性失明。Terson综合征是颅内出血（尤其是蛛网膜下腔出血）后出现的眼内出血并发症，其发生机制与颅内压急剧升高相关，压力通过视神经鞘传递至眼球，导致视网膜或玻璃体的血管破裂出血。颅内高压是造成Terson综合征患者眼内出血的主要原因，而UBE手术中同样可并发患者术中颅内高压，是否可以通过Terson综合征发病机制来解释患者UBE术后并发VH？笔者回顾性分析1例2024年11月于本院行UBE下手术后并发VH患者的临床资料，结合文献对其出血原因和机制进行分析，对此类并发症的防治进行总结。

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