水凝胶生物活性材料在椎间盘修复中应用的研究进展

Research progress of hydrogel bioactive materials in intervertebral disc repair

中文摘要:

  现代社会中，腰痛发病率逐年上升，致残率也逐年上升，给全球带来了极大经济负担。腰痛病因复杂，组织学和影像学资料提示其与腰椎间盘退变有关。保守治疗和手术治疗是腰椎间盘退变的常见治疗方法。前者包括卧床休息、非甾体类抗炎药物、镇痛、物理治疗，可在一定程度上缓解疼痛症状，但无法阻止椎间盘退变的进展，且作用效果及持续时间有限，部分甚至根本无法缓解症状。保守治疗无效时，手术治疗成为首选。手术治疗主要包括椎间盘切除、减压、脊柱融合、椎间盘置换手术，其症状改善效果较明显。此外，无论何种手术，仍存在高侵入性、复发、活动度下降和邻椎病的风险。由于对椎间盘退变病理生理的了解逐渐深入，基于生物材料的生物学治疗方法给椎间盘退变治疗带来新思路。诸如水凝胶、微球、微针、微流控芯片等生物材料具有良好的生物相容性、生物降解性、溶胀率等，且可递送细胞、细胞因子、药物、基因等，已被广泛应用于骨、软骨、皮肤等组织修复，现已被聚焦于椎间盘修复。笔者简要介绍了椎间盘的结构以及髓核的退变机制，并就应用最广泛的水凝胶材料进行了分类，并对其最新进展进行了综述。

英文摘要: