张镇武,李 俊,杨志超,陈永龙,陈炯灰,王 伟,姜 成,黄春明,李小川.单侧双通道脊柱内镜技术治疗颈椎病的研究进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2024,(4):425-431. |
单侧双通道脊柱内镜技术治疗颈椎病的研究进展 |
Research progress of unilateral biportal endoscopy in the treatment of cervical spondylosis |
投稿时间:2023-08-10 修订日期:2023-12-19 |
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基金项目:广东省医学科学技术研究基金项目(B2023375);广东省中医药科研项目(20241380);广东省自然科学基金项目(2024A1515013042) |
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颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构(神经、脊髓、血管等),并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病。根据不同组织结构受累而出现不同临床表现,颈椎病可分为神经根型、脊髓型、颈型和其他型(包含交感神经型和椎动脉型)。其中神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是最常见的类型,约占所有颈椎病的60%~70%,其次是脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)。虽然大多数颈椎病通过保守治疗可以缓解,但保守治疗起效慢、效果有限。手术治疗更具显著的长期益处,且手术是治疗该病的最后选择方式以及根除疼痛的最佳治疗方式。传统开放手术虽然疗效好,但手术损伤大,并发症多、恢复慢,而随着微创技术的发展,单侧双通道脊柱内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)已成功应用于腰椎相关疾病的治疗,与传统手术相比具有保留骨质更多,手术损伤更少,维持脊柱稳定性更好,缓解疼痛、减压效果明确等优势;目前应用UBE技术在治疗各型颈椎病方面已有不少探索和尝试,并取得了初步临床疗效。笔者从应用UBE治疗各型颈椎病的安全性、有效性、优缺点、注意事项及研究现状等方面进行总结分析,为广大医务工作者应用UBE治疗颈椎病提供参考。 |
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