郑晓青,余 涛,陈 崇,叶勇裕,余正然,昌耘冰.单侧双通道内镜辅助下难复性寰枢椎脱位经口松解的临床疗效[J].中国脊柱脊髓杂志,2024,(3):320-324.
单侧双通道内镜辅助下难复性寰枢椎脱位经口松解的临床疗效
Clinical efficacy of unilateral biportal endoscopy assisted transoral release of irreducible atlantoaxial dislocation
投稿时间:2023-08-24  修订日期:2023-12-10
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作者单位
郑晓青 南方医科大学附属广东省人民医院脊柱外科 510180 广州市 
余 涛 南方医科大学附属广东省人民医院脊柱外科 510180 广州市 
陈 崇 南方医科大学附属广东省人民医院脊柱外科 510180 广州市 
叶勇裕  
余正然  
昌耘冰  
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中文摘要:
  寰枢椎脱位的手术治疗是临床难题,手术方式包括前路手术、后路手术以及前后路联合手术,不同手术方式各自具有优缺点,对于寰枢椎脱位手术方式的选择一直存在争议,但目前临床中针对全麻下术中牵引无法复位的难复性寰枢椎脱位(irreducible atlantoaxial dislocation,IAAD),普遍采用前路经口松解的手术方案。经口松解能够较好地显露C1、C2节段,为松解寰枢椎关节囊、去除瘢痕及骨赘组织、截骨等操作提供充分条件,但经口入路存在术野深、操作困难、感染及助手配合困难等缺点。微创技术的发展为脊柱外科的手术治疗提供更多选择,单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE),近年来成功运用于多种脊柱手术,包括颈椎手术和腰椎手术等,其本质是水介质下的内镜技术。目前该技术在寰枢椎脱位经口松解中的应用国内外尚未见报道,笔者团队采用UBE技术的思路,将该技术应用于IAAD经口松解,结合文献探讨内镜辅助下寰枢椎脱位经口松解的运用及优缺点。
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