| 王 辉,刘 磊,谢志阳,樊 攀,沈梅吉,汪沛漾,尹相杰,王运涛.高毒力肺炎克雷伯菌致硬脊膜外脓肿1例报道[J].中国脊柱脊髓杂志,2023,(9):859-864. |
| 高毒力肺炎克雷伯菌致硬脊膜外脓肿1例报道 |
| Spinal epidural abscess caused by hypervirulent Klebsiella pneumoniae: a case report |
| 投稿时间：2022-08-24 修订日期：2023-01-05 |
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| 高毒力肺炎克雷伯菌（hypervirulent Klebsiella pneumoniae，HvKP）是肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，KP）的新型高毒力变种，其显著特征是高黏液表型。与经典肺炎克雷伯菌（classic Klebsiella pneumoniae，cKP）相比，HvKP毒力更强，多在健康人群中引起社区获得性感染，且发展迅速，常引起全身多灶感染。硬脊膜外脓肿（spinal epidural abscess，SEA）是椎管内硬脊膜外脂肪组织和静脉丛的化脓性感染，临床误诊率及致残率均较高。约2/3的SEA病例都由金黄色葡萄球菌引起，革兰氏阴性细菌很少导致SEA。目前，KP引起的SEA非常罕见，仅有少数病例报告，而HvKP致SEA尚未检索到报道。我们收治了1例HvKP引起的SEA患者，减压术后，患者发生了脑脓肿和颈椎硬膜外脓肿，延髓、高位颈脊髓受压，患者病情危重，但延迟减压联合抗生素治疗后，预后良好，该病例极为罕见，报道如下。 |
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