我国脊柱结核病外科治疗现状及进展

Status and progress of surgical treatment of spinal tuberculosis in China

中文摘要:

  结核病至今仍然是全球十大死因之一，也是单一传染源的主要死因（居HIV/AIDS之上）。WHO《2020年全球结核病报告》指出，2019年估计有1000万人（范围：890～1100万）罹患结核病，其中90%的新发结核病患者来自30个全球结核病高负担国家，排名前三位的依次是：印度（26%）、印度尼西亚（8.5%）、中国（8.4%）。受新型冠状病毒（COVID-19）疫情影响，2020～2025年间每年罹患结核病的人数可能增加100多万。脊柱结核是结核分枝杆菌通过血液循环到达脊椎，引起椎体或椎间隙化脓性、破坏性病变，导致脊柱后凸畸形，甚至截瘫，是骨科临床常见的危害严重的继发性结核病。目前尚无全球及全国范围的关于脊柱结核的流行病学研究。石仕元等新近研究发现，脊柱结核占骨关节结核的69.11%，其中60岁以上老年患者占44.08%；20～39岁青壮年患者占24.30%；20岁以下青少年患者占2.34%。许建中等研究提示，脊柱结核最好发的部位是胸椎和腰椎，分别占47.47%和59.57，其次颈椎占6.41%，骶椎占8.48%。传统脊柱结核的治疗方法，疗程长、疗效低、卧床时间久、病死率高。近20余年来，随着国内脊柱外科的快速发展，我国脊柱结核专业人士不断学习、大胆创新，探索出了一条疗效高、疗程短、康复快地治疗脊柱结核的崭新途径，综述如下。

英文摘要: