邱 鑫,朱 锋,刘树楠.椎体拴系术治疗脊柱侧凸的研究进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2021,(5):464-470. |
椎体拴系术治疗脊柱侧凸的研究进展 |
Advancement of vertebral body tethering in scoliosis |
投稿时间:2021-02-01 修订日期:2021-04-10 |
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基金项目:广东省深圳市知识创新计划项目(编号:JCYJ2018-0306173518936) |
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非融合技术在控制和矫正脊柱畸形的同时可保持脊柱生长能力,近年来在治疗青少年严重脊柱侧凸时得到越来越多的应用。椎体拴系术(vertebral body tethering,VBT)属于非融合技术中的脊柱生长调节非融合术(growth-modulation fusionless surgery),其利用一种由椎体螺钉和系绳组成的置入系统,固定在凸侧的椎体上,在Hueter-Volkmann定律的作用下,通过系绳对椎体的凸侧施加机械压缩力限制凸侧的生长,而患者的剩余生长潜力将促使凹面进一步生长,并将在脊柱的生长发育期间将进一步产生矫正效果,从而控制畸形进展,并期望避免脊柱融合手术。VBT由于其非融合的特性,并将“古老”的前路技术“回炉重制”,再一次展现了前路技术的优势,自其分别于2010年、2018年被先后报道应用于特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)和综合征型脊柱侧凸以来,已成为脊柱侧凸矫形技术中的热点话题之一。笔者就VBT在治疗脊柱侧凸的相关进展综述如下。 |
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