朱 禧,吴 昊,施建党,牛宁奎,乔永东,丁惠强,原文琦.清创联合抗生素溶液局部持续灌注引流治疗胸腰椎后路内固定术后早期切口深部感染的疗效观察[J].中国脊柱脊髓杂志,2021,(4):365-369. |
清创联合抗生素溶液局部持续灌注引流治疗胸腰椎后路内固定术后早期切口深部感染的疗效观察 |
The effect of debridement and local continuous irrigation and drainage with antibiotic solution for treating postoperative deep infection of surgical incision after thoracolumbar posterior internal fixation |
投稿时间:2020-06-10 修订日期:2021-01-29 |
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基金项目:国家自然科学基金资助项目(编号:81760399);国家自然科学基金资助项目(编号:82060402) |
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胸腰椎疾患内固定术后早期手术切口深部感染作为脊柱手术的严重并发症,仍然是困扰临床医生的难题。尽管采取了各种预防措施,术后仍然存在12.7%的手术部位感染率。术后早期切口深部感染除了增加患者痛苦外,还常因再次手术、长期抗菌治疗导致住院时间延长、住院费用增高等情况,给社会和家庭带来巨大的经济负担。清创联合持续灌注引流是现行较为常用的治疗方法,而目前多采用生理盐水为灌注液,如在灌注液中加入抗生素,理论上应能提高局部药物浓度,缩短治疗时间,有学者报道采用此法在临床上也取得了良好疗效。然而,也有报道称局部用药易导致细菌耐药,不利于感染的控制。局部持续应用抗生素溶液灌注是否更有利于感染控制,缺乏对比观察。本研究回顾性比较清创联合抗生素溶液与生理盐水局部持续灌注引流治疗胸腰椎后路内固定术后早期手术切口深部感染的疗效。 |
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