畅亚琼,王少伟,郭锦丽.胸椎管狭窄症手术并发脑脊液漏的治疗研究现状[J].中国脊柱脊髓杂志,2021,(4):342-346. |
胸椎管狭窄症手术并发脑脊液漏的治疗研究现状 |
The research progress on cerebrospinal fluid leakage after decompression of thoracic spinal canal stenosis |
投稿时间:2020-11-08 修订日期:2020-12-15 |
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基金项目:国家自然科学基金(81572207) |
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胸椎管狭窄症(thoracic spinal stenosis,TSS)是由于胸椎管横断面积减小而导致的胸髓压迫综合征,是脊柱外科的常见病症之一,可引起严重的临床症状,如:一侧或者双侧下肢行走不稳、大小便功能障碍,甚至截瘫。然而,临床研究显示保守治疗对严重TSS无效,手术是唯一有效的治疗方法,但术中、术后脑脊液漏的发生率非常高,可达到29.8%。脑脊液由脑室内脉络丛分泌,在脊柱中存在于蛛网膜下腔的相对密闭间隙中,若硬脊膜和蛛网膜同时破裂,脑脊液通过破口流出,为脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL)。CSFL如果处理不当,可能导致切口延迟愈合、感染,甚至危及生命。因此,如何处理CSFL是我们必须面对的问题,笔者对TSS并发CSFL的危险因素、发病率及术中、术后的治疗现状进行综述,以期为今后的研究和临床实践提供借鉴。 |
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