陈华江,袁文.人工颈椎间盘置换术的手术流程及技术要点[J].中国脊柱脊髓杂志,2020,(12):1133-1135.

人工颈椎间盘置换术的手术流程及技术要点

Procedure and technical points of artificial cervical disc replacement

投稿时间：2020-08-24 修订日期：2020-10-25

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陈华江	海军军医大学长征医院骨科 200003 上海市
袁文	海军军医大学长征医院骨科 200003 上海市

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中文摘要:

颈椎前路减压椎间植骨融合术（anterior cervical dis?鄄cectomy and fusion，ACDF）是目前治疗颈椎病应用最为广泛的手术之一，具有直接神经减压、创伤小、出血少、恢复快等诸多优势[1、2]。但ACDF使得手术节段丧失活动度，导致手术邻近节段应力增加，术后易增加邻近节段并发症的发生率[3]。人工颈椎间盘置换术（artificial cervical disc replacement，ACDR）能够保留手术节段的活动度，理论上能够避免或大幅度减小对邻近节段的不良影响，减少术后邻近节段退变（adjacent segment degeneration， ASD）的发生。相关研究表明，ACDR的临床疗效与ACDF相当，术后ASD的发生率相对较低[4]。目前应用于临床的人工颈椎间盘类型较多，包括Prestige假体、Bryan假体、Mobi-C假体、ProDisc-C假体等，不同类型假体使用方式、手术操作略有差异。笔者以Prestige假体的ACDR为例，对手术操作过程、技术要点进行总结，对ACDR的适应证、围手术期管理等方面进行简要介绍。

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