胡 乐,王永祥.PVP/PKP术后继发邻近椎体骨折危险因素的研究进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2017,(4):377-380. |
PVP/PKP术后继发邻近椎体骨折危险因素的研究进展 |
Research progress in risk factors of secondary adjacent vertebral fracture after PVP/PKP |
投稿时间:2016-12-28 修订日期:2017-02-20 |
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基金项目:江苏省第五期“333工程”科研项目(编号:BRA2016159) |
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伴随我国人口老龄化加重,骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的发病率越来越高,其伴随着急性和慢性疼痛,进行性脊柱畸形,生活质量下降,身体机能受损和死亡率的增加,已经越来越受到人们的重视。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)以创伤小、缓解疼痛明显、显著提高患者生存质量、并发症少、纠正脊柱后凸畸形等优点成为临床治疗OVCF的主要方法。但患者成功行PVP或PKP术后常因新发椎体骨折引起疼痛而影响疗效。有研究报道PVP或PKP术后1年内再发椎体骨折率高达19.59%,而其中继发邻近椎体骨折占再骨折总人数的55.17%。同时多个研究也指出PVP或PKP术后患者邻近椎体继发骨折的发生率较高,且通常发生在PVP或PKP手术治疗后的1个月内。而PVP或PKP术后邻近椎体继发骨折的具体原因尚未明确,一般认为是多方面的,骨质疏松、骨水泥的渗漏、骨水泥的材料及充填量、初始骨折的部位、初始骨折椎体高度的恢复、初次骨折椎体的数量等因素都可能发挥了作用,但对以上可能因素仍存在争议。笔者回顾国内外文献,对PVP或PKP术后继发邻近椎体骨折相关危险因素的研究进展综述如下。 |
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