袁 刚,陈波涛.氨甲环酸在脊柱手术中的应用进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2015,(7):653-655.
氨甲环酸在脊柱手术中的应用进展
The application of tranexamic acid in spine surgery
投稿时间:2015-01-18  修订日期:2015-06-15
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袁 刚 重庆市九龙坡区中医院骨科 400080 
陈波涛 重庆市九龙坡区中医院骨科 400080 
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中文摘要:
  脊柱创伤、退变、畸形、肿瘤等疾病的手术创伤大、手术时间长,常伴有大量失血的风险[1]。临床常通过不同方式来减少围手术期出血及输血[2~5],如:改变手术方式、手术体位,术中控制性降压,自体血液回输,血液稀释,应用抗纤溶药物等。但输血对一些病例仍不可避免。在脊柱手术中开展血液保护,能够减少输血传播疾病和输血不良反应,防止因大量输血引发的免疫抑制、肺损伤、术后感染和肿瘤转移等并发症[6、7];减少医疗费用,保护血液资源[8]。因此,合理有效的围手术期血液保护显得尤为重要。近年来,多项研究表明[9~11],抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)的应用可以降低创伤及外科手术出血量,减少输血率,降低因出血导致的死亡率。笔者就氨甲环酸在脊柱围手术期中的应用进展综述如下。
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