罗凌,张运剑,夏国光,刘亚军.低分子肝素在脊柱创伤患者血栓预防中的应用进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,(2):179-182.

低分子肝素在脊柱创伤患者血栓预防中的应用进展

A review of administration of low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism in spinal trauma patients

投稿时间：2011-05-16 修订日期：2011-11-22

DOI：10.3969/j.issn.1004-406X.2012.2.179.3

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作者	单位
罗凌	北京市积水潭医院呼吸内科 100035
张运剑	北京市积水潭医院呼吸内科 100035
夏国光	北京市积水潭医院呼吸内科 100035
刘亚军

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中文摘要:

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）是脊柱手术的严重并发症，肺栓塞（pulmonary embolism, PE）是脊柱手术死亡的重要原因之一[1、2]。脊柱创伤尤其伴脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）的患者，卧床及制动时间较长，因而VTE发生率明显高于择期脊柱手术（脊柱畸形及退行性改变）及无SCI的患者[3]。低分子肝素（low molecular weight heparin, LMWH）可减少VTE的发生率，目前已广泛应用于矫形、创伤等骨科大手术[4]。然而LMWH可能增加脊柱手术后硬膜外血肿（spinal epidural hematoma, SEH）的风险，导致不可逆的神经损伤，因此在脊柱手术中的应用存在争议。目前关于LMWH在脊柱创伤患者抗凝策略的文献很少。笔者主要针对LMWH在脊柱创伤患者血栓预防中应用时的具体问题做一综述。

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