微创单侧椎弓根螺钉固定、椎体间融合治疗腰椎疾患所致腰痛的临床观察

Minimally invasive unilateral pedicle screw fixation and transforaminal lumbar interbody fusion for low back pain

中文关键词:  微创  单侧椎弓根螺钉固定  腰痛  椎间融合

英文关键词:Minimally invasive  Unilateral pedicle screw fixation  Low back pain  Lumbar interbody fusion

中文摘要:

  【摘要】 目的：评价微创单侧椎弓根螺钉固定、椎间融合治疗腰椎疾患所致腰痛的临床疗效。方法：2003年12月～2006年8月，共收治不同原因所致腰痛患者29例，其中腰椎间盘突出症13例，腰椎不稳8例，椎间盘源性腰痛5例，MED术后复发3例，均采用可扩张管道系统经椎间孔行椎体间植骨融合、单侧椎弓根螺钉固定术治疗。应用视觉模拟评分系统（VAS）评估患者术前、术后疼痛情况，应用Kim方法评价临床效果，应用Schulte方法观察植骨融合情况。结果：1例患者术后出现对侧下肢放射性疼痛，保守治疗无效，再次手术行神经根管减压和内固定后症状缓解。随访21～36个月，平均31.5个月，术前VAS评分为7.7±0.6分，术后3个月时为1.9±0.9分，两者比较有显著性差异（P＜0.001），术后3个月时Kim优良率为89.7%，末次随访时Kim优良率为96.6%，满意率为96.6%。末次随访时椎间融合率为93.1%，1例可能融合和1例假关节形成。结论：微创单侧椎弓根螺钉固定是治疗腰痛的一种有效方法，但需要严格把握手术适应证。

英文摘要:

  【Abstract】 Objective：To investigate the clinical outcome of unilateral pedicle screw fixation and transforaminal lumbar interbody fusion for low back pain.Method：Between December 2003 and August 2006，a consecutive of 29 patients（13 lumbar disc herniation，