| 王圣林,王超,刘溢,闫明,周海涛.寰椎枕骨化畸形患者的椎动脉走行[J].中国脊柱脊髓杂志,2009,(4):. |
| 寰椎枕骨化畸形患者的椎动脉走行 |
| The course of the vertebral artery at craniovertebral junction with occipitalization of the atlas |
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| DOI： |
| 中文关键词: 枕颈交界区 椎动脉 寰椎枕骨化 CT血管造影 侧块螺钉 |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
| 王圣林 王超 刘溢 闫明 周海涛 |
王圣林,王超,闫明,周海涛(北京大学第三医院骨科,100191,北京市)
;刘溢(北京大学第三医院放射科,100191,北京市)
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| 中文摘要: |
| 目的:观察寰椎枕骨化畸形患者椎动脉第=三段的走行情况,探讨其分型方法.方法:对连续收治的36例诊断为寰椎枕骨化畸形患者进行椎动脉的CT血管造影检查,观察椎动脉的走行情况.结果:根据椎动脉进入椎管和颅腔的位置由远到近分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,36例患者中5例6侧椎动脉从枢椎横突孔穿出,横行向内,于枕骨化寰椎后弓下方进入椎管,再向上进入枕骨大孔,椎动脉经过寰椎侧块的下方走行,占8.3%,为Ⅰ型;16例18侧椎动脉从枢椎横突孔穿出,横行向内,于枕骨化寰椎后弓下方进入椎管,再向上进入枕骨大孔,椎动脉走行经过寰椎侧块的表面,或在其表面转弯,占25%,为Ⅱ型;25例44侧椎动脉从枢椎横突孔穿出,向上、外方走行,沿寰椎与枕骨之间的骨性孔道进入颅内,占61.1%,为Ⅲ型;4例4侧椎动脉缺如,占5.6%,为Ⅳ型.结论:寰椎枕骨化畸形患者的椎动脉第三段有四种解剖形态,对寰椎枕骨化患者置入寰椎侧块螺钉时,Ⅱ、Ⅲ型椎动脉走行者损伤椎动脉的风险较高.对单侧椎动脉缺如者,对侧手术操作应更加谨慎. |
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