| 刘洋,袁文,陈德玉,周许辉,肖建如,王新伟,陈华江.神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形的外科治疗[J].中国脊柱脊髓杂志,2009,(2):. |
| 神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形的外科治疗 |
| Surgical treatment of cervical kyphosis due to neurofibromatosis |
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| DOI： |
| 中文关键词: 神经纤维瘤 颈椎畸形,后凸 截骨 |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
| 刘洋 袁文 陈德玉 周许辉 肖建如 王新伟 陈华江 |
| 上海长征医院骨科,200003,上海市
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨神经纤维瘤病性颈椎后凸畸形的外科治疗方法及其疗效.方法:1998年1月至2006年6月收治6例神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形患者,Cobb角平均52.7°,平均年龄20.8岁(12～38岁),1例术前Cobb角42°且柔软度较好的患者采用单纯前路矫形,余5例畸形严重且较为僵硬的患者采用前后路联合矫形并应用颈椎截骨,所有患者术中应用运动诱发电位(MEP)监测.术后通过影像学评估及JOA评分对手术效果进行评价.结果:术后无严重神经系统并发症发生,1例前后路手术患者术后出现持续颈部及肩部疼痛,经保守治疗半年后好转.平均随访2.8年(1～6年),影像学随访全部患者在术后1年时均获得骨性融合.JOA评分由术前平均11.2分改善至术后平均14.3分(P<0.01),末次随访时平均14.7分.术后后凸畸形明显改善,Cobb角平均0.17°,末次随访时后凸Cobb角平均2.2°.结论:神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形的手术治疗难度较大,风险较高,通过术前仔细评估、选择合适的手术策略、术中脊髓监测,结合较为熟练的外科操作,可以取得良好的矫形,获得神经功能的康复. |
| 英文摘要: |
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