多节段内固定在老年退行性腰椎疾病中的应用

Multilevel internal fixation in the management of degenerative lumbar spinal diseases in older adults

中文关键词:  老年  退行性腰椎疾病  多节段  内固定  融合  节段内固定  老年  退行性  腰椎疾病  应用  older adults  diseases  spinal  lumbar  management  internal fixation  发生率  慢性腰痛  早期康复  多节段  前提  选择  假关节形成  骨融合  不确切性

中文摘要:

  目的：回顾性分析多节段内固定在老年退行性腰椎疾病中的应用情况，探讨其适应证与优缺点。方法：1998年1月-2006年1月连续收治老年退行性疾病患者38例。全部病例均实施全椎板、半椎板或节段椎板开窗减压并固定．其中固定2节段27例，3节段9例，4节段2例。临床疗效采用JOA评分，腰腿痛采用VAS评分，椎间融合分别采用X线平片与二维重组CT进行评估。结果：术后早期发生各种并发症11例（28．9％）。平均随访31个月．临床功能JOA评分由术前13．44±2．94分增加到术后23．39±3．88分（P〈0．01），腰痛VAS评分由术前8．03±1.89分改善至术后3．08±3．33分（P〈0．01），腿痛VAS评分由术前9．28±2．39分降到术后1．65±2．69分（P〈0．01）。X线平片评估示37例为不确切性骨融合．1例为假关节形成：12例二维重组CT评估示骨融合7例，不确切性骨融合5例。结论：在严格选择相对适应证的前提下．多节段节段内固定能够促进老年退行性腰椎疾病患者术后早期康复．减少术后慢性腰痛的发生率。

英文摘要: