双开门式全椎板切除法治疗胸椎黄韧带骨化症

Treatment of ossification of thoracic ligamentum flavum by double-door total laminectomy

中文关键词:  黄韧带骨化症  胸椎  全椎板减压  双开门  全椎板减压  切除法  治疗  胸椎黄韧带骨化症  laminectomy  total  ligamentum flavum  thoracic  ossification  安全  随访  良率  下肢运动功能  统计学意义  比较  功能评分  括约肌功能障碍  并发症  对症处理  脑脊液漏

中文摘要:

  目的：介绍双开门式全椎板切除法治疗黄韧带骨化症的手术方法并探讨其疗效。方法：2002年1月～2006年7月，对34例胸椎黄韧带骨化症患者采用后路双开门式全椎板切除法完成椎管减压手术治疗，男19例，女15例，年龄42～73岁；单节段5例，双节段10例，3节段9例，4节段7例，5节段2例，6节段1例。术后根据JOA括约肌功能评分和下肢运动功能评分以及运动功能恢复率评估疗效。结果：34例患者均顺利完成手术，术后29例患者症状立即缓解，5例2～14d后逐渐缓解，无症状加重者；2例发生脑脊液漏，经对症处理后痊愈；其余32例无并发症发生。术后2周，11例括约肌功能障碍者JOA评分为2．45±0．69分，和术前（1．09±0．83分）比较有统计学意义（P〈0．01）；下肢运动功能JOA评分为3．26±0．86分，和术前（1．41±0．74分）比较有统计学意义（P〈0．01），运动功能恢复率85．3％，疗效优良率91.2％。25例获得7个月-4年（平均23．6个月）随访，末次随访时下肢运动功能JOA评分为3．30±0．67分。结论：双开门式全椎板切除法是一种安全有效的手术方法，适用于需要全椎板减压的胸椎黄韧带骨化症患者。

英文摘要: