宋海峰,邱贵兴,王以朋,仉建国,沈建雄,田野,赵宏,吴志宏,赵丽娟.退变性脊柱侧凸的临床特点与影像学分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,(3):.

退变性脊柱侧凸的临床特点与影像学分析

Clinical and radiographic presentation of degenerative scoliosis:an analysis of 139 cases

DOI：

中文关键词: 退变性脊柱侧凸临床表现脊神经根影像学退变性脊柱侧凸临床特点影像学分析 scoliosis presentation Clinical cases 神经根损害旋转半脱位弯度胸腰段疼痛性压迫内移椎弓根增生肥大关节突受压发现

英文关键词:Degenerative seoliosis Clinieal presentation Nerve root Radiograph

基金项目:

宋海峰邱贵兴王以朋仉建国沈建雄田野赵宏吴志宏赵丽娟

中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科,北京市100730

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中文摘要:

目的：探讨退变性脊柱侧凸（degenerative seoliosis，DS）的临床特点及神经根压迫的原因。方法：回顾性分析2003年1月～2007年5月北京协和医院骨科收治的139例DS患者的临床资料，其中男46例，女93例：年龄46～82岁，平均64．5岁。对所有患者的临床表现、影像学检查结果进行分析。结果：腰痛、下肢放射痛和间歇性跛行是DS患者常见的症状．疼痛可出现在侧凸的凹侧或凸侧。139例中，Cobb角平均为16．7^o．〈200者106例（7613％），119例（85．6％）腰前凸小于400，其中12例（8．6％）出现后凸畸形：顶点在L3，4和L2，3者95例（61％），侧凸包括2～6个节段，平均3．5个节段；约31％的患者合并腰椎矢状面滑脱，42％的患者合并侧方滑移。椎体侧方滑移分别与椎体旋转和Cobb角成正相关（P〈0．05）。脊髓造影及CTM检查发现神经根受压的原因为关节突肥大增生、半脱位；椎弓根下移或内移压迫神经根。结论：DS是疼痛性的腰弯或胸腰段弯：弯度大多〈20^o：常合并椎体旋转和滑移。椎弓根下移或内移和椎体旋转半脱位可能是DS患者下肢放射痛和神经根损害的重要原因。

英文摘要:

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