李凭跃,尹庆水,夏虹,吴增辉,昌耘冰,赵卫东.不同后路短节段内固定术治疗Hangman 骨折的生物力学比较[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,(2):.
不同后路短节段内固定术治疗Hangman 骨折的生物力学比较
Biomechanical study of different posterior cervical oligo-segmental fixation for the treatment of Hang- man''''s fracture
  
DOI:
中文关键词:  Hangman骨折  枢椎  内固定术  生物力学  路短节段  内固定术治疗  Hangman  骨折  生物力学  比较  treatment  fixation  cervical  posterior  different  study  外科治疗  不稳定型  三维稳定性  恢复  生理性  无显著性差异  旋转稳定性  统计学分析
英文关键词:
基金项目:广东省自然科学基金 , 广东省医学科学技术研究基金
李凭跃  尹庆水  夏虹  吴增辉  昌耘冰  赵卫东
[1]广州军区广州总医院全军创伤骨科中心,广州市510010 [2]南方医科大学全军生物力学实验室,广州市510515
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中文摘要:
  目的:测试不同后路短节段内固定术治疗Hangman骨折的生物力学性能,探讨内固定方式的选择。方法:8具新鲜C0~C4颈椎标本,按照①正常状态(对照组);②Ⅰ型骨折C2椎弓根螺钉固定(A组);③ⅡA型骨折C2椎弓根螺钉固定(B组);④Ⅱ型骨折C2椎弓根螺钉固定(C组);⑤Ⅲ型骨折C2椎弓根螺钉固定(D组);⑥Ⅲ型骨折C2、3椎弓根侧块钢板内固定(E组)顺序在脊柱三维运动实验机上依次测试其三维运动范围(ROM),对结果进行统计学分析。结果:A组ROM值与对照组无显著性差异;B组除旋转外与对照组无显著性差异,旋转稳定性也达到了对照组的61.86%;C组与对照组均有显著性差异;D组ROM值最大,与对照组有显著性差异;E组除后伸外ROM值均明显小于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论:C2椎弓根螺钉固定可使Ⅰ型Hangman骨折达到生理性固定,使ⅡA型骨折恢复较好的稳定性,不能使Ⅱ、Ⅲ型骨折获得稳定;后路C2、3椎弓根侧块钢板内固定后的三维稳定性较好,适合不稳定型Hangman骨折的外科治疗。
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