朱泽章,邱勇,王斌,俞杨,钱邦平,朱锋,马薇薇,孙旭.两种截骨矫形术治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的围手术期并发症比较[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,(12):.

两种截骨矫形术治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的围手术期并发症比较

Perioperative complications of osteotomy correction for thoracolumbar kyphosis in ankylosing spondylitis:a comparison between polysegmental wedge osteotomies and transpedicular wedge osteotomy

DOI：

中文关键词: 强直性脊柱炎后凸截骨并发症

英文关键词:

基金项目:南京市卫生局课题

朱泽章邱勇王斌俞杨钱邦平朱锋马薇薇孙旭

南京大学医学院附属鼓楼医院脊拄外科,南京市210008

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中文摘要:

目的:比较两种截骨矫形术式治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的同手术期并发症,分析原因并提出预防措施.方法:1997年7月～2007年12月,在我院行强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形截骨矫形治疗且有完整资料记录的患者共93例.根据截骨术式的不同分为两组:多节段经关节突"V"形截骨组(PWO组)共32例,男29例,女3例,年龄22～60岁,胸腰段后凸Cobb角24°～78°,平均53.4°;单节段经椎弓根椎体截骨组(TWO组)共61例,男53例,女8例,年龄20～56岁,胸腰段后凸Cobb角30°～82.,平均56.2°.统计两组患者的围手术期并发症.结果:所有患者术中、术后无死亡、无感染.PWO组术中气管套管脱落1例(3.1%),术中螺钉松动2例(6.2%),硬脊膜破裂4例(12.5%),神经根损伤1例(3.1%),术后胃肠道并发症5例(15.6%).TWO组术中螺钉松动3例(4.8%),术中截骨端脱位2例(3.2%),硬脊膜破裂1例(1.6%),术中大出血5例(8.1%),神经并发症5例(8.2%),术后麻痹性肠梗阻3例(4.8%),后凸过度纠正1例(1.6%).结论:由于截骨方法的差异,PWO与TWO手术具有不同的围手术期并发症发生构成.应采取针对性的预防处理措施,以减少并发症的发生.

英文摘要:

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