张亮,陈统一,陈中伟.椎体成形术后心肺功能变化的实验研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2007,(11):-858,I0001.
椎体成形术后心肺功能变化的实验研究
An experimental study of cardiopulmonary function change after vertebroplasty
  
DOI:
中文关键词:  椎体成形术  磷酸钙骨水泥  聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥  脂肪栓塞  低血压
英文关键词:Vertebroplasty  Calcium phosphate cement  Polymethylmethacrylate  Fat embolism  Hypotension
基金项目:
张亮  陈统一  陈中伟
复旦大学附属中山医院骨科,上海市200032
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中文摘要:
  目的:通过向犬椎体灌注自固化磷酸钙骨水泥(autosetting calcium phosphate cement,ACPC)或聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethylmethacrylate.PMMA)观察椎体成形术后犬血液动力学和血气变化以及肺栓塞情况。方法:选用15只成年健康犬,分成3组,插管全麻,经侧前方腹膜后入路暴露L2椎体,经椎体侧方钻孔。一组不灌注骨水泥.其余两组分别将1mlACPC或PMMA注入椎体,记录术前和术后0.5、15、30、60和120min时各组犬的心率、股动脉血压和血气分析值:然后处死犬,取肺组织标本进行光镜和电镜检查观察肺栓塞情况。结果:单纯钻孔和灌注ACPC对犬的心率和血压没有明显的影响,灌注PMMA没有明显改变犬的基础心率,但引起了显著性的低血压反应。3组椎体成形术后血气分析值与术前比较皆无明显变化。肺组织光镜和电镜检查证实灌注ACPC和PMMA都可见到小血管内有脂肪小球,但未发现肺组织有明显病理变化。结论:选择ACPC作为椎体成形术的灌注材料可以避免应用PMMA的低血压反应,但仍有脂肪栓塞的危险。
英文摘要:
  
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