脊柱转移瘤的预后分析

The preoperative evaluation of spinal metastases

中文关键词:  脊柱 转移瘤 手术 预后

英文关键词:Spine  Metastasis  Surgery  Prognosis

中文摘要:

  目的：探讨预测脊柱转移瘤预后的方法及按其制定治疗方案的可能性。方法：对我院1994年10月～2001年10月收治并有随访资料的41例脊柱转移瘤患者进行Cox生存分析，按照Tomita脊柱转移瘤预后评分法进行评分。保守治疗26例，手术治疗15例，其中全脊椎切除术5例。结果：30例原发癌诊断明确，11例原发癌诊断不明确。36例死亡．5例仍存活，平均生存11-3个月。生存期与Tomita脊柱转移瘤预后评分呈指数关系。保守治疗26例，疼痛，脊髓及神经根损害无明显改善；手术治疗15例，其中全脊椎切除术5例，术后疼痛均有不同程度减轻，脊髓及神经根损害均有改善。结论：原发肿瘤性质及重要脏器转移情况影响患者预后。Tomita预后评分法可有效判断预后，指导制定治疗方案。对于单发的、原发肿瘤生长较慢的脊柱转移瘤采取积极手术治疗，并结合综合治疗，可取得较满意的疗效。

英文摘要:

  Objective:To propose a new surgical strategy based on prognosis scoring system for the treatment of patients with spinal metastases.Method:Forty-one patients with spinal metastases who had been treated and followed up from 1994 to 2001 were reviewed.Resul