| 张宏其,龙文荣,邓展生,郭超峰,胡建中,林涨源,何洪波,吴建煌,李康华,廖前德.影响一期手术治疗脊柱结核并截瘫患者疗效的相关因素[J].中国脊柱脊髓杂志,2004,(12):. |
| 影响一期手术治疗脊柱结核并截瘫患者疗效的相关因素 |
| The correlative factors affected the clinical efficacy of one-stage surgical management of spinal tuberculosis with paraplegia |
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| DOI： |
| 中文关键词: 脊柱结核,手术治疗,MRI,引流,ESR |
| 英文关键词:Spinal tuberculosis,Operation treatment,MRI,Drainage,ESR |
| 基金项目: |
| 张宏其 龙文荣 邓展生 郭超峰 胡建中 林涨源 何洪波 吴建煌 李康华 廖前德 |
中南大学湘雅医院脊柱外科 410008湖南省长沙市
(张宏其，龙文荣，邓展生，郭超峰，胡建中，林涨源，何洪波，吴建煌)
，中南大学湘雅医院骨科 410008湖南省长沙市
(李康华)
，中南大学湘雅医院骨科 410008湖南省长沙市(廖前德)
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨影响一期手术治疗脊柱结核并截瘫患者疗效的相关因素。方法:1999年12月至2004年6月,采用一期病灶清除、植骨内固定术共治疗81例脊柱结核并截瘫患者,对其术前、术后X线片、MRI、ESR资料及术后伤口引流情况与治疗结果进行回顾性分析。结果:63例术前MRI检查显示的病椎数比X线片显示的病椎数平均每例患者多2个椎体(P<0.05)。72例患者获26.4个月(3~58个月)随诊,Frankel分级平均改善1.22级,后凸畸形明显改善。术后X线片及MRI显示有4例16枚钉置入病椎,术后3个月时螺钉松动率为87.5%(14/16);47例188枚钉置入正常椎体,术后3个月时螺钉松动率为2.13%(4/188)。术后伤口未引流组和引流组窦道形成率分别为8.10%和0。69例ESR在术后3个月内降至正常。结论:脊柱结核并截瘫患者一期手术术前应重视MRI检查并积极采纳其提供的信息;术后引流对取得理想的手术疗效、减少并发症极为重要;对截瘫进行性加重的患者,ESR未降至正常或化疗未满2周时进行手术亦相对安全。 |
| 英文摘要: |
| Objective:To explore the correlative factors affected the clinical efficacy of one-stage surgical management of spinal tuberculosis with paraplegia.Method:From December 1999 to June 2004,Eighty-one cases of spinal tuberculosis were treated surgically by a |
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